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健康科普
医学科普---面瘫是怎么回事?
今天早上,遇到一个熟人,他出现了嘴歪眼斜的症状,来医院问问是怎么了?这是面瘫,俗称“中风”。面瘫最常见的是贝尔面瘫,贝尔面瘫也称为特发性面神经麻痹,为急性发作的、特发性的脑神经单神经病变,是周围性面瘫最常见的病因,其被定义为不明原因的、72小时内发生的急性单侧面神经麻痹。
据文献报道该病发病率(11.5-53.3)/10万人,任何年龄均可发病,左右侧别、男女性别分布均等,没有季节差异。贝尔面瘫急性起病,伴随面神经功能减弱,在1-3天内进行性加重,3天内(<72小时)可发展为完全性面瘫。60%的病人会有外耳道或耳后疼痛。面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气、 吹口哨漏气,食物易存留于患侧颊齿之间等。此外,面神经的其他功能也可受到影响,包括听觉过敏、口干、味觉障碍、眼干和鼻干等。
多年来,针对贝尔面瘫治疗方案获得共识:皮质类固醇激素可以改善贝尔面瘫患者症状(地塞米松、泼尼松等),是首选的治疗方法,激素治疗的时间应越早越好,发病后尽早给予激素治疗将有效提高贝尔面瘫的治愈率(72h内)。抗病毒药物作用有限,不推荐单独应用,与类固醇激素联合使用可改善症状严重患者的预后。约有30%患者会留下鳄鱼泪、面肌联带运动等后遗症,对患者心理和精神造成较大的损伤,影响预后的因素有发病年龄、就诊时间、糖尿病以及治疗方案等。
建议:一旦出现面瘫症状,及时来医院就诊。
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